|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Stres ehokardiografski test
Stres ehokardiografija je neinvazivna dijagnostička metoda kojom se sofisticirano otkrivaju poremećaji u radu srca tokom opterećenja, pomoću integrativnog ultrazvučnog pregleda uz EKG i hemodinamski monitoring. Opterećenje može biti fizičkim naporom (ergometrija stres eho) ili farmakološkim agensima (dobutamin ili vazodilatatorni stres eho). |
| Test opterecenja na pokretnoj traci ili ergobiciklu (ergometrija) je najviše korišćen test za dijagnozu koronarne bolesti na osnovu provokacije EKG promena i anginoznih tegoba. Medjutim, kod značajnog procenta (do 40%) bolesnika ergometrija je: a) kontraindikovana (teška hipertenzija), b) neizvodljiva (periferna vaskularna bolest, neurološki ili reumatološki poremećaji, smanjen plućni kapacitet) ili c) nedijagnostička (bol u grudima bez ST-T promena, normalan EKG tokom submaksimalnog testa, stanja koja smanjuju dijagnostičku vrednost EKG markera ishemije miokarda: zenski pol, hipertenzija, poremećaji repolarizacije u miru (BLG, WPW, PM, digitalis). U svim ovim situacijama indikovan je stres ehokardiografski test. |
| Stres ehokardiografija ima prednost u odnosu na test opterecenja: za procenu rizika posle preležanog infarkta miokarda, za procenu funkcionalnog značaja poznate koronarne stenoze i otkrivanje vijabilnog miokarda kod planiranja revaskularizacije miokarda, kao i za ranu evaluaciju simptomatskih bolesnika posle revaskularizacije miokarda. Takodje ima značajnu ulogu u preoperativnoj proceni rizika kod vaskularnih i drugih major nekardijalnih operacija. EKG promene su manje senzitivne i manje specifične od ehokardiografskih pokazatelja ishemije miokarda, koji uključuju regionalni i globalni odgovor leve komore na stres. |
| Stres ehokardiografija, za razliku od ergometrije, ima primenu i u drugim brojnim kardiološkim stanjima a ne samo u koronarnoj bolesti. Indikovana je za procenu funkcionalnog odgovora na stres kod valvularnih mana i primarnih miokardiopatija, kod bolesnika sa oboljenjima koja dovode do srčane insuficijencije sa očuvanom ejekcionom frakcijom, pre svega hipertenzije, kod nejasnog uzroka zamora i gušenja (dijastolni stres eho, LUS). Takodje se preporučuje i kod asimptomatskih bolesnika sa dijabetom, perifernom angiopatijom i veoma visokim skor rizikom za koronarnu bolest. Ehokardiografski pregled pre i tokom testa, brojnim ultrazvučnim tehnikama, daje pokazatelje značajne za prognozu pacijenta, čak i u slučaju negativnog testa ili pozitivnog testa bez koronarografski značajne stenoze, koji služe kao vodič za terapiju i kontrolu faktora rizika. |
| U ordinaciji “Cardioviva” stres ehokardiografske testove izvodi dr Jelica Milosavljević, kardiolog sa velikim iskustvom u ovoj oblasti i dokazanom pozitivnom korelacijom izmedju nalaza na testu i nalaza na koronarografiji. |
|
|
| Adresa: Kneza Lazara, lamela L2, 35000 Jagodina; Tel 035 243 775, Mob 063 70 42 742 |
|
| |
|
